|
|
|
|
|
 |
- De mediane tijd tussen diagnose en eerste chirurgische behandeling van borstkanker en colonkanker is respectievelijk 21 en 28 kalenderdagen in 2007, niet duidelijk verschillend van 2005 en 2006.
- In 2007 werd 80% van de patiënten met borstkanker binnen de gestelde 5 weken behandeld (Treeknorm), voor colonkanker werd dit niet gehaald, maar werden patiënten wel binnen de maximale 7 weken behandeld.
|
|
 |
 |
| Tijd diagnose tot behandeling |
 |
2007 |
 |
|
2008 |
 |
|
2009 |
|
|
Doel 2010 |
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Indicator
De tijd tussen diagnose en eerste behandeling.
Voor de NPK Monitor 2009 is de indicator toegespitst op de tijd van diagnose tot chirurgie voor colonkanker stadium I t/m III en borstkanker stadium I en II.
Doelstelling
Het doel is een tijdige start van de (medische) behandeling voor kanker na de diagnose.
In de Treeknorm (www.treeknorm.nl) is gesteld dat de maximaal aanvaardbare tijd tot start van de eerste behandeling voor 80% van de patiënten binnen 5 weken (35 kalenderdagen), maximaal 7 weken is (49 kalenderdagen).
Binnen het NPK is ten doel gesteld vraag en aanbod in de oncologische zorg op elkaar af te stemmen voor alle kankerpatiënten, af te meten aan wachtlijsten, doorlooptijden en evaluatie van richtlijnen voor diagnostiek en behandeling.
|
|
| Wat laten de resultaten zien? |
|
- De helft van de borstkankerpatiënten (stadium I en II) wordt in 2006 geopereerd binnen 21 kalenderdagen na diagnose. Tachtig procent van de patiënten wordt geopereerd binnen 30 kalenderdagen in 2007, dit is binnen de Treeknorm. Ten opzichte van 2005 en 2006 zijn er geen duidelijke verschillen.
- Voor colonkanker (stadium I tm III) startte 50% van de behandelingen in 2007 binnen 28 kalenderdagen. Tachtig procent van de patiënten wordt geopereerd binnen 42 kalenderdagen in 2007, dit is binnen de maximaal gestelde tijd in de Treeknorm. Ten opzichte van 2005 en 2006 zijn er geen duidelijke verschillen.
|
|
| Acties in het kader van NPK |
|
In de werkgroep ‘Kwaliteit en toegankelijkheid van kankerzorg’ wordt gewerkt aan het verbeteren van de toegankelijkheid en kwaliteit van de kankerzorg.
|
|
| Waarom is dit belangrijk? |
|
Elke patiënt heeft recht op optimale en (dus) tijdige diagnostiek, behandeling en zorg volgens de meest actuele richtlijnen. Voor de diagnostiek en behandeling van patiënten bestaan er momenteel 72 landelijke en zo’n 15 regionale tumorgebonden richtlijnen (www.oncoline.nl). Daarnaast zijn diverse NHG-standaarden voor klachtgeoriënteerde (differentiaal) diagnostiek en gerichte verwijzing in verband met kanker (http://nhg.artsennet.nl). Diagnostiek en behandeling dienen zoveel mogelijk plaats te vinden conform evidence-based richtlijnen om de best mogelijke uitkomsten voor de patiënt te bereiken.
|
|
| Technische informatie |
|
| Definities |
|
Voor het in kaart brengen van doorlooptijd – tijd van diagnose tot eerste behandeling - is gebruik gemaakt van de incidentiedatum volgens de codering van de Nederlandse Kankerregistratie en de startdatum van de eerste behandeling. Aangezien de beschikbaarheid van de startdatum afhankelijk is van het type behandeling, dat gerelateerd is aan het type tumor en het stadium, is gekozen voor de datum chirurgie van patiënten met borstkanker in stadium I en II en patiënten met colonkanker in stadium I t/m III.
|
|
| Databronnen |
|
De gepresenteerde gegevens zijn een selectie van de meest complete gegevens (chirurgie) afkomstig uit de Nederlandse Kankerregistratie. Landelijke gegevens betreffende de datum van behandeling zijn op dit moment nog niet compleet voor alle typen behandeling voor alle tumorsoorten in de Nederlandse Kankerregistratie. Aan de hand van landelijke tumorspecifieke richtlijnen van de VIKC wordt daar specifiek aandacht aan besteed.
|
|
| Aandachtspunten ten aanzien van de gegevens |
|
- De gepresenteerde gegevens zijn toegespitst op typen tumoren en stadia waarbij chirurgie doorgaans de eerste behandeling is.
- De datum van diagnose is gelijk aan de incidentiedatum zoals gecodeerd in de Nederlandse Kankerregistratie. Deze datum is primair gebaseerd op de pathologische bevestiging van de diagnose kanker. Een belangrijke kanttekening is dat deze datum dus niet gelijk hoeft te zijn aan de datum waarop de diagnose wordt meegedeeld aan de patiënt of de datum waarop de keuze voor behandeling wordt gemaakt.
|
|
| Nederland in vergelijking |
|
In het Verenigd Koninkrijk is in het kader van het National Cancer Control Plan de norm van de tijd van diagnose tot eerste behandeling vastgesteld op 64 dagen. Audits voor borst-, colon- en longkanker, geëffectueerd in verschillende periodes vanaf 2000 laten zien dat minder dan 80% van de patiënten binnen de 64 dagen wordt behandeld (www.nhs.uk).
|
|
| Literatuur en verwijzingen |
|
|
|
|
Excel